葡萄糖，在医学治疗中应用最多的一种药，葡萄糖的功效是补充热量，治疗低血糖、高血钾、水肿等。在临床上应用，是补充人体的水分及糖分，补充体液，供给能量，补充血糖，强心利尿，还有解毒的作用。葡萄糖是生命活动中不可缺少的物质，在人体能够直接参与新陈代谢的过程，而且可以直接被人体吸收，可以很快纠正人体低血糖的症状。而且葡萄糖也可以作为一种媒介，治疗需要静脉输液时可以当做营养输入，治疗时可以应用葡萄糖作为媒介配加入其它药物治疗。

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葡萄糖

纯净的葡萄糖为无色晶体，有甜味但不如蔗糖味甜，容易溶于水，微溶于乙醇，不溶于乙醚。葡萄糖在生物科学领域具有重要地位，是活细胞的能量来源和新陈代谢中间产物，即就是生物的主要供能物质，在医学领域广泛应用。

葡萄糖物质结构

葡萄糖是无色结晶或白色结晶性或颗粒性粉末、无臭、味甜、有吸湿性、容易溶于水，熔点146°C,。

1，葡萄糖有旋光性，a-D-葡萄糖在20摄氏度光时的比旋光度数值为+52.2。

2，葡萄糖溶解度

在20摄氏度时单一的葡萄糖溶液最高浓度为50%。

3，葡萄糖的甜度

a-D-葡萄糖的比甜度为0.7。

4，葡萄糖黏度

葡萄糖的黏度随着温度的升高而增大。

葡萄糖化学性质

◆葡萄糖是自然界分布最广泛的单糖。葡萄糖含有5个羟基，一个醛基，具有多元醇和醛的性质。在碱性条件下加热容易分解。所以应该密闭保存。口服后迅速被吸收，进入人体后被组织利用。比如1mol葡萄糖经人体完全氧化反应后放出287OKJ能量，这些能量有部分能量转化为30或32molATP,其余能量以热能形式散出从而维持人体体温，也可以通过肝脏或肌肉转化成糖原或脂肪贮存。

◆葡萄糖在生物体内发生氧化反应，放出热量（C6H12O6+6O2（氧气））+6H2O+12H2O+能量。

◆葡萄糖能用淀粉在酶或硫酸的催化作用下水解反应制得。

◆葡萄糖在一定条件下分解成为水和二氧化碳。

应用领域

★人体内的中枢神经系统几乎全部依赖血糖的供应作为能源，一旦血糖上升到80毫克%时可能出现糖尿现象。

★葡萄糖在医学上主要用作注射用营养剂（如葡萄糖注射液。）

★食品应用葡萄糖经过异构酶处理后可以制造果糖，尤其是含果糖42%的果葡糖浆，甜度犹如蔗糖，制糖业应用非常多。

★葡萄糖是生物体内新陈代谢不可缺少的营养物质。它的氧化反应放出的热量是人类生命活动所需能量的重要来源。在医疗治疗中直接应用。

★葡萄糖加强记忆，刺激钙质吸收和增加细胞间的沟通。但如果摄入太多葡萄糖会提高胰岛素的浓度，导致肥胖和糖尿病，摄入过少会造成低血糖症或更糟糕，胰岛素休克（糖尿病病昏迷）。葡萄糖对脑部功能很重要，葡萄糖的新陈代谢受以下这些因素干扰：忧郁、躁郁、厌食和贪食。阿尔兹海默症病人脑部有更低的葡萄糖浓度，又如中风病人脑部也是一样葡萄糖异常导致。研究发现如果在饮食补充75克葡萄糖会增加记忆。

★如果葡萄糖被吸收到干细胞中，会减少肝糖的分泌，导致肌肉和脂肪细胞增加葡萄糖的吸收力。过多的血液葡萄糖会在肝脏和脂肪组织中转换成脂肪酸和甘油三酸酯。

葡萄糖的适应应用

葡萄糖临床上应用于各种高热、脱水、昏迷或不能进食的患者所需要的水分和热量。体内丢失大量体液时，如吐泻、大出血等可以通过静脉滴注5%~10%葡萄糖和生理盐水迅速补充水、盐和糖分，并用于低血糖、药物、毒物中毒等。静脉滴注25%~50%的高渗溶液，因为高渗压作用，可以使组织脱水和短暂利尿，临床上与甘露醇联合交替应用可以治疗脑水肿、肺水肿及降低眼压。静脉滴注高渗葡萄糖治疗血糖过低。与胰岛素合用，可以促进钾转移入细胞内，是治疗高血钾症的措施。

葡萄糖应用禁忌症

葡萄糖虽然是补充能量的营养剂，但是不会正确应用也会出现一些副反应症的。如;

低渗性脱水患者禁用。什么是低渗性脱水呢？

低渗性脱水：是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠。所以要注意一下事项：

❶ 有低血钾倾向、糖尿病、尿崩症、肾功能不全患者慎用。

❷ 在使用高浓度糖液过程中，突然停用时，可能引起低血糖。

❸ 周围静脉滴注高渗葡萄糖容易发生静脉炎和血栓，渗漏血管外可刺激局部组织。

❹ 葡萄糖有吸湿性，容易发霉，所以在注射剂的配置和使用过程中，应该严格按照无菌操作。

❺ 在冬季临床上应用先将其加热与体温相近，再慢慢静滴，以免过冷引起血管痉挛。

副反应

ⅰ胃肠道反应：如恶心、呕吐等，多见于口服浓度过高过快时3出现。

ⅱ反应性低血糖。

葡萄糖用法

正常成人平常正常进食，是不会缺乏葡萄糖的。平时不能进食者，体内在短期内也不会缺乏葡萄糖的，所以不用刻意补充葡萄糖。

小儿正常生长发育的营养素，主要以糖、蛋白质及脂肪三大要素。因为葡萄糖是一种单糖，进入体内可以被直接利用。1~6个月的婴儿，食物中的糖类主要是乳糖和少许淀粉。如果摄入糖过多，就会变成脂肪。

所以当小儿在患病、拒食时，体质出现衰弱时为了保证小儿基础代谢热量的需要，可以选择短暂的喂食葡萄糖。也可以采用静脉给葡萄糖。如果过多喂食葡萄糖可会影响小儿食欲，并且由于蛋白质及其他营养素得不到及时补充，会导致生长迟缓，严重会反复感染、营养不良等。还可能会导致血糖升高，引起一过性糖尿，而发生口渴、多饮多尿等三多症状。

小儿消化道产生其他消化酶的腺体被长久不用，就会导致其的萎缩，消化功能下降，时间长久以后导致不能进食其他食物。正常小儿应该尽量让其多吃淀粉类食物，练习咀嚼，以促进唾液腺分泌，增强食欲及消化功能，并利于颌面骨及牙齿的发育。

总结：葡萄糖虽然是营养剂，但也不能滥用，否则造成不必要的症状发生。应该掌握一些怎样应用葡萄糖的方法，才能适当应用得到效果。