提醒

今年世界听力日的主题为“谨慎用耳，耳聪一生！”主要是提醒大家“安全用耳对终生保持良好听力的重要性”。世界卫生组织特别强调以下4点：

1、通过耳及听力保健，让终身拥有好的听力成为可能；

(资料图片)

2、许多常见的听力受损的原因是可以预防的，如强声；

3、“安全用耳”能减轻娱乐噪声导致的听力受损风险；

4、呼吁政府、企业、民间团体协助提高人们对“安全用耳”的认识和实施。

掏耳朵是我们生活中特别常见的行为，但是，耳鼻喉科的医师提醒您：耳朵不宜掏，可能掏来耳痛的祸——恶性外耳道炎！

案例

最近，市民王女士到店采耳，之后不久便开始出现剧烈的持续性左耳疼痛症状，同时还出现了左侧外耳道的肿胀，看了多家医疗机构，尝试多种方法，耳痛症状一直未得到缓解。经北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师伊海金诊断，王女士为“恶性外耳道炎”，该病有着很高的致命风险，需要立即住院治疗。

王女士一次采耳“中招”恶性外耳道炎，除偶发因素外，其自身患有20年的糖尿病史，则加剧了患病的风险。

值得注意的是，异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液、游泳或洗澡等水液浸渍，都是引发恶性外耳道炎的因素。另外，如果是有糖尿病或者免疫系统功能减弱的人，则患恶性外耳道炎的风险更高。

什么是恶性外耳道炎？

外耳道是连接耳朵外部与鼓膜之间的管道，人们日常掏耳朵等动作，带入细菌、真菌感染或引起变态反应，会引起外耳道皮肤、皮下组织炎症，就是通常所说的外耳道炎，轻度的炎症，一般采用药物治疗或可自愈。

而恶性外耳道炎，又称坏死性外耳道炎，炎症感染已非常严重，可能会危及生命。

如炎症感染蔓延至咽旁间隙、腮腺及颞下颌关节周围，会合并其他组织结构的感染；

若炎症感染向乳突腔内进展，可能会诱发骨髓炎；

恶性外耳道炎还可能继续发展侵及颅神经，一旦发生，便会导致面瘫、声嘶、软腭肌肉瘫痪、抬臂无力等一系列并发症；

甚至会侵及颅内，发生颅内并发症，可危及生命，一旦侵及颅内，死亡率更是高达50%以上。

如何保护耳朵？

· 减少挖耳

有的人认为每天都需要掏耳朵，否则“耳屎”会堵塞耳道和鼓膜，事实上，这种做法是错误的。我们常说的“耳屎”学名叫“耵聍”，其只在有耵聍腺的地方分泌，耵聍腺是在我们耳道的外侧部分，所以耵聍分泌的地方不会靠近鼓膜。当我们在掏耳朵的时候，很有可能就把耵聍推向了深处，使其堆积到鼓膜表面，从而导致影响听力的后果。正常情况下，耵聍可以通过咀嚼、打哈欠等口腔的运动刺激其排出体外，不需要我们特别地去掏耳朵。个别耵聍分泌过多或排出受阻，则需要到医院由耳鼻喉科的医生进行专业处理。

· 积极防治

常见疾病在耳内镜下的样子

鼓膜是半透明的，比较轻薄，不能经受巨大的噪声或者压力，需要我们去悉心保护。真菌性外耳道炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎这三种疾病，都是较为常见的医生在耳内镜下就可以看到的疾病。要积极防治外中耳的慢性炎症，如慢性化脓性中耳炎，外耳道湿疹等。

· 注意饮食

保持饮食清淡，选择易消化的优质蛋白质饮食，搭配适量的碳水化合物，避免增加肠胃负担；忌食鱼、虾等海鲜，忌食辣椒、咖喱等辛辣刺激性食物，忌食高热量、油腻食物；多饮水，保持皮肤和黏膜的水分充足。

· 增强体质

提高机体免疫力，增强体质，积极配合医生治疗原发病，如糖尿病、结核病等。在愈合之初，必然产生轻微瘙痒感，切勿狂搔乱掐。平时还要注意处理全身性诱发病因，如耳部皮肤瘙痒，皮肤容易过敏等。

· 减轻娱乐噪声导致的听力受损

注意要遵循以下原则正确使用耳机：

1.“60-60-60”的原则。音量低于最大音量的60%，使用耳机时间不超过60分钟（也有人认为不要超过30分钟），外界环境的噪声不高于60分贝。

2.不要戴着耳机过夜。睡姿千奇百怪，压迫耳机会给耳朵带来物理伤害。其次，耳机的音乐播放一整晚，那我们的耳朵也会工作一整晚，这也增加了听力损失的风险。

3.嘈杂的公共场所尽量避免使用耳机。当周围环境声音嘈杂时，很多佩戴耳机的人为了听清耳机里的声音，会下意识调大音量，这样在不知不觉中对耳朵造成伤害。

4.尽量避免入耳式耳机佩戴入耳式耳机后，会形成“堵耳效应”，耳机发出的声音在耳道中形成闭路振响，比开放式声音带来的损伤大得多。

出现以下情况时及时就医

1. 游泳或挖耳后出现外耳道胀痛、咀嚼痛者应及时就医。

2. 外耳道胀痛持续不缓解，出现耳道流液后有所缓解者应立即就医。

3. 出现耳部周围浅表淋巴结肿大者应立即就医。